VeriCom Fraud Manager puntúa las reclamaciones que recibe aplicando posibles criterios que indiquen usos fraudulentos o abusivos. Realiza un seguimiento de todas identificando las que resultan sospechosas, lo que permite decidir inspecciones médicas oportunas antes de que se extinga el cobro de la indenmización.
Esta solución de Fair Isaac, fabricante con presencia en España, realiza análisis predictivos combinando diversos datos e identificando rápidamente los casos que van a necesitar una gestión más detallada. Y, además, calcula los costes posibles de indemnización más bajos.
El Departamento de Trabajo e Industria del Estado de Washington es una de las diez grandes aseguradoras laborales de EE.UU. y ofrece cobertura a aproximadamente el 70% de los trabajadores del estado.
A nivel nacional, se estima que un 10% de los trabajadores hacen un uso fraudulento de los seguros laborales, fraude que el Nacional Insurance Crime Bureau ha cifrado en más de 5 millones de dólares.
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Departamento de Trabajo e Industria del Estado de Washington